מי זכאי לקבל קנאביס רפואי ?

התקנות המסדירות את הזכאים להשתמש בצמח הקנאביס לצרכים רפואיים מפורטות במסגרת נוהל 106 של משרד הבריאות. אלו נועדו למפות את הזכאים להשתמש בקנאביס רפואי על אמצעיו השונים (עישון, אידוי, שמן).

על פי החוק, יכולים לבקש זכאות חולים במחלות אונקולוגיות (סרטן), קרוהן או קוליטיס, איידס, טרשת נפוצה, פרקינסון, טורט, אפילפסיה וכן חולים הזקוקים לקנאביס לטיפול בכאב או כאמעי התמודדות עם תופעות פסיכיאטריות, כדוגמת: פוסט-טראומה.

מהו הגיל בו ניתן לצרוך קנאביס רפואי ?

על פי החוק הישראלי, אין הגבלת גיל לשימוש בקנאביס לצרכים רפואיים. יחד עם זאת, ההמלצה הגורפת היא שלא להתנסות בקנאביס בגילאים צעירים, אלא אם כן מדובר בסיבה רפואית מוצדקת המחייבת שימוש בצמח, כגון אוטיזם.

קיימים מחקרים בעולם המעידים על השפעה ארוכת טווח של ה-THC על מבנה המוח והתפתחות מערכת העצבים בקרב ילדים ובני נוער, אולם אין להם סימוכין מבוססים דיו.

תהליך לקבלת אישור קנאביס רפואי

לצורך קבלת אישור הרישיון המיוחל תידרשו לבחור בין שני מסלולים: המסלול הראשון כולל פנייה ישירה אל רופא מוסמך אשר הוכשר מבעוד מועד על ידי היק"ר (היחידה לקנאביס רפואי במשרד הבריאות) ובסמכותו לספק אישור רישיון קנאביס על פי חוק באופן עצמאי.

נכון להיום כ-100 רופאים ברחבי הארץ מורשים לספק אישור לקנאביס רפואי. תוכלו לעיין ברשימה באמצעות
לחיצה על הקישור כאן.

המסלול השני כולל המלצה מרופא מומחה (אונקולוג, נוירולוג, גסטרואנטרולוג או כל רופא מומחה אחר הסבור כי שימוש בקנאביס עשוי להוביל לשיפור באיכות החיים שלכם).

הרופא יעביר את ההמלצה ליו"ר הוועדה הרפואית המייעצת ביק"ר, בצירוף סיכום מידע רפואי עדכני הכולל דו"ח רכש תרופות בהם השתמשתם בשנה האחרונה. תשובה בנוגע לפנייה שלכם תישלח ישירות אליכם במסרון לנייד או למייל הפרטי.

היכן מותר להחזיק קנאביס רפואי ?

החזקת תפרחות קנאביס רפואי על ידי מטופל מותרת בכל מקום ובכמות שלא תעלה על הכמות החודשית המאושרת ברישיון המטופל ובלבד שרישיון המטופל נמצא ברשותו. שמן קנאביס רפואי ניתן להחזיק בכל מקום ובכמות שלא תעלה על הכמות החודשית המאושרת ברישיון המטופל או אריזה אחת, כנמוך מבין השניים.

היכן מותר לצרוך קנאביס רפואי ?

עד לאחרונה, החוק הישראלי התיר צריכה של קנאביס רפואי בעישון אך ורק במרחב הביתי, כלומר בכתובת הרשומה ברישיון השימוש בלבד. לאחרונה, בוצע עדכון לנוהל המאפשר צריכה של קנאביס רפואי בעישון גם במרחבים שאינם בית המטופל. לפי הנוהל, מטופל יכול לעשן קנאביס רפואי הן בבית מגורים שאינו של המטופל, כל עוד העישון מתבצע בידיעת והסכמת בעלי המקום וללא נוכחות של אדם נוסף בחר. בנוסף, מותר העישון במקומות ציבוריים המוגדרים לפי החוק למניעת עישון במקומות ציבוריים החשיפה לעישון, תשמ"ג-1983 וכל עוד המטופל נמצא לבדו בחדר נפרד לחלוטין בעל סידור אוורור תקין. עישון באוויר הפתוח או בחללים משותפים, עדיין אסור.

שימוש בתפרחת קנאביס באמצעות מכשיר אידוי או שימוש בשמן, מותר בכל מקום, אך מותנה בצריכה פרטית של המשתמש/ת. כמו כן, בצריכה באידוי מחוץ לבית, עליך לעשות זאת לבד בחלל סגור אך מאוורר ובאישור בעל המקום.

רישיון נהיגה וקנאביס רפואי

על פי תקנות משרד התעבורה ומשרד הבריאות אסורה נהיגה תחת השפעת סמים מכל סוג שהם, לרבות קנאביס. על פניו, החוק היבש גורס כי אסור לנהוג תחת השפעת הסם, אולם בפועל הקנאביס נשאר בגוף למשך חודש ואף יותר, כך ששוטר תנועה לא באמת יכול להוכיח את כמות הקנאביס המצויה בגוף, בניגוד למכשיר "הינשוף" המוכר המודד את רמת האלכוהול בדם.

תקנות משרד הבריאות בעבר (שאינן בתוקף כיום), הנחו מטופלים כי ניתן לנהוג כ-6 שעות לאחר צריכת קנאביס, אך תוקפן של תקנות אלו פגו וטרם חודשו.

מחקרים שונים שנעשו בעולם במטרה לבחון את השפעת השילוב בין קנאביס ונהיגה, לא הצליחו למצוא קשר גורף בין ריכוז ה-THC (החומר הפסיכואקטיבי בצמח) לבין הגדלת הסיכון למעורבות בתאונת דרכים.

גורמי רפואה המעורים בהשפעותיו של צמח הקנאביס, הגדירו בעבר כי ניתן לעלות על ההגה לאחר 6 שעות מרגע הצריכה, אולם שוב גם כאן לא מדובר על נוהל סדור, כך שהמאבק בנושא בין רשויות החוק לבין צרכני הקנאביס צפוי להימשך עוד זמן רב.

הפוסט חוק הקאנביס הרפואי בישראל – כל המידע בנושא הופיע לראשונה ב-Reefer | ריפר קנאביס רפואי אונליין.

אולם בכל זאת יש הבדל בין קנאביס לאלכוהול במישור האכיפה: על מנת לאכוף את האיסור על נהיגה תחת השפעת אלכוהול, רשויות האכיפה יכולות לבצע בדיקות פיזיולוגיות שונות, על מנת להוכיח שהנבדק אכן נהג ברכב תחת השפעה. עם זאת, הבעיה בקנאביס היא שבניגוד לאלכוהול, אשר "מתנדף" במהרה ממחזור הדם, שרידי קנאביס עשויים להישאר בדמם של הצרכנים גם שבועות לאחר הצריכה, מה שמקשה על המשטרה להבחין בין מי שנהג תחת השפעת קנאביס, לבין מי שפשוט נהג בזמן שיש שרידי קנאביס בדמו. עם ריבוי הרשיונות לקנאביס רפואי, נוצרה בעיה עבור רשויות האכיפה: כיצד יבחינו בין מי שנוהג תחת השפעה, ובין מי שפשוט נוהג כאשר ישנם שרידי קנאביס בגופו?

תקנה רודפת תקנה

בשנת 2018 נכנסו לתוקף תקנות שנועדו לאפשר לצרכני קנאביס רפואי לשמור על רישיון הנהיגה שלהם, גם במקרה שבו יעצרו לבדיקה על ידי שוטר, או שיהיו מעורבים בתאונת דרכים וכדומה. התקנות קבעו כי ניתן לנהוג עם שרידי קנאביס בדם, כאשר עומדים במספר תנאים מצטברים. ראשית, המטופל נמצא תחת מעקב רופא מתאים לעניין, לפחות פעם בחצי שנה. שנית, המטופל לא נוטל תכשיר פסיכואקטיבי נוסף. שלישית, המטופל נוטל קנאביס במינונים מורשים: עד 50 גרם בחודש לכל היותר, כאשר אחוז ה-THC בקנאביס נמוך מ-15%, או עד 40 גרם בחודש, כאשר ה-THC הוא עד 20%. התנאי הרביעי הוא שחלפו שלוש שעות ממועד האידוי או העישון, או שש שעות ממועד הצריכה בדרך אחרת (בליעה למשל). התנאי החמישי הוא שאם המטופל צרך גם אלכוהול, חלפו לפחות 12 שעות ממועד הצריכה של הקנאביס. התנאי השישי הוא שמדובר ברישיון רכב פרטי.

גם תקנות אלו יצרו בעיה עבור המשטרה, שהרי לא ניתן בפועל לאכוף אותן: כיצד יכולה המשטרה לוודא אם אכן חלפו שלוש שעות מרגע צריכת הקנאביס, ועד לרגע העליה על הכביש? תיאורטית ניתן לבצע בדיקות דם, ולבדוק את כמות השרידים בדמו של הנבדק, אולם המציאות היא שמדובר במדד סובייקטיבי מאוד, שלא מאפשר אכיפה שוויונית אמיתית. במספר מקרים בהם ניסתה המשטרה בכל זאת לטעון כי משתמש קנאביס ברישיון הפר את תנאי הרישיון שלו, כמה נאשמים ערערו על הרשעתם, וטענתם התקבלה בבית המשפט. לאור זאת, המשטרה החליטה ליישם מדיניות של אי אכיפה בעניין, עד שיגובשו תקנות מבהירות.

לאחרונה פורסמה על ידי משרד הבריאות, טיוטה לתקנות חדשות בעניין, בשם "​​טיוטת תקנות התעבורה (סמים שאינם נחשבים סמים מסוכנים – קנבוס), התשפ"ב-2022". המטרה שעומדת מאחורי התקנות היא לנסות לגבש אמת מידה אובייקטיבית: לפי הטיוטה המוצעת, הנבדק לא יישא באחריות פלילית אם מצויה בדמו כמות של עד שלושה ננוגרם THC למ"ל דם. עם זאת, מדובר בכמות נמוכה מאוד, שהרי כאמור, יש במדד הזה רכיב סובייקטיבי גבוה. מעבר לכך, גם במדינות אחרות המאפשרות קנאביס רפואי וגיבשו תקנות, הרף הוא לפחות חמישה ננוגרם ומעלה. עם זאת, טיוטה זו פורסמה רק כעת לעיון הציבור, ונותר להמתין ולראות אילו תקנות מחייבות יתגבשו בסופו של דבר.

לסיכומם של דברים, נכון להיום החוק מתיר לבעלי רישיון לקנאביס רפואי לנהוג ברכב כאשר אינם תחת השפעת הקנאביס. במידה ועולה נגדם טענה של נהיגה תחת השפעה, נכון להיום ישנן טענות הגנה לא רעות העומדות לזכותם, ובפסיקה היו כבר מספר מקרים של ביטול הרשעות בעבירה של נהיגה תחת השפעה למטופלים בקנאביס רפואי. 

הפוסט נהיגה וקנאביס רפואי – כל מה שחשוב לדעת הופיע לראשונה ב-Reefer | ריפר קנאביס רפואי אונליין.

הפוסט רפורמת הקנאביס הרפואי של שנת 2019 – סאגה מתמשכת הופיע לראשונה ב-Reefer | ריפר קנאביס רפואי אונליין.

הפוסט אסדרת הקנאביס הרפואי וסיווג הזנים – עושים סדר הופיע לראשונה ב-Reefer | ריפר קנאביס רפואי אונליין.