במדריך זה נתמקד בניואנסים של הנגאובר של הקנאביס, נבחן את הסימפטומים, הגורמים הפוטנציאליים והדרכים היעילות להתמודדות.

האם זה יותר מסתם מיתוס?

בעוד שהנגאובר מאלכוהול מתועד היטב ומאופיין בסימפטומים כמו כאב ראש, בחילות ועייפות, הרעיון של הנגאובר משימוש בקנאביס הוא פחות פשוט ופחות מבוסס מבחינה מדעית. עם זאת, ישנן לא מעט עדויות של מטופלים וכן קומץ מחקרים מספקים כמה תובנות לגבי תופעה זו ולאשש את קיומה.

המדע שמאחורי הנגאובר של הקנאביס:

המחקר על הנגאובר של קנאביס הוא נדיר, אבל כמה מחקרים ניסו לשפוך אור על הנושא. מחקר שנעשה בשנת 1985, למרות מגבלותיו בגודל המדגם ובמגוון המדגם, מצא השפעות אשר נשארות אצל משתמשי קנאביס ביום שלאחר הצריכה. מחקר אחר נוסף, בשנת 1998 דיווח על השפעות מינימליות מעישון של ג'וינט בודד. מחקרים אלו, בשילוב עם דיווחים שונים של צרכני קנאביס, מצביעים על כך שגורמים כמו קצב הצריכה ועוצמת המוצר (בעיקר מאכלים) ממלאים תפקיד משמעותי בהופעת הנגאובר של קנאביס.

אז מה הם תסמינים הנפוצים של הנגאובר קנאביס?

בעוד שעשויים להיות קווי דמיון בין הסימפטומים המופיעים כתוצאה מצריכת אלכוהול וכאלה המופיעים כתוצאה מצריכת קנאביס, הנגאובר של קנאביס ואלכוהול שונים בהשפעתם על הגוף. בניגוד להנגאובר מאלכוהול הגורם להתייבשות חמורה, כאבי ראש עזים ובחילות, הנגאובר של קנאביס, לעומת זאת, נוטה לגרום יותר לערפל נפשי ופחות לתסמינים פיזיים כמו התייבשות.

אנשים המדווחים על חווית הנגאובר קנאביס מתארים לעתים קרובות מגוון תסמינים, הכוללים;

• תחושת ערפול: תחושה של חוסר באנרגיה בגוף שבא לידי ביטוי במחשבה ובקושי להתרכז.
• כאבי ראש: משתנים בעוצמתם, מתוארים לעתים קרובות כעמומים ומתמשכים.
• עייפות: תחושת עייפות, המקשה על תחילת היום.
• בחילות: במקרים מסוימים, כאבי בטן שעלולה להוביל להקאות.
• עיניים יבשות: אדמומיות וגירוי בעיניים, אגב זוהי תופעת לוואי שכיחה שלצריכת קנאביס בעל אחוז THC גבוה.

אחד המיתוסים הנפוצים הוא שקנאביס גורם להתייבשות, מה שמוביל לתסמיני הנגאובר. חשוב לציין בהקשר זה שהיובש בפה שחווים במהלך הנגאובר קנאביס אינו נובע מהתייבשות אלא מהשפעת הTHC  על בלוטות הרוק. אמנם כדאי לשמור על לחות מאוזנת ושתייה, במיוחד כאשר צורכים קנאביס, אך שימו לב שזה לא פתרון ישיר להתמודדות או למניעה של הנגאובר מקנאביס.

אז איך מתמודדים עם תסמיני הנגאובר של קנאביס?

כאשר נחוש תופעות המאפיינות הנגאובר של קנאביס, ההמלצה היא לעסוק בפעילות גופנית קלה, לעשות מקלחת מרעננת, ולהקפיד על תזונה הכוללת מזונות מזינים ופחות קפאין. פעולות אלו מעוררות ומשפרות את זרימת הדם ואת אספקת החמצן בגוף תביא לשינוי משמעותי לטובה בהרגשה.

כדי להקל על כאבי ראש אפשר להשתמש בקומפרסים קרים, עיסויי רקות עדינים ומשככי כאבים ללא מרשם.

מרגישים בחילה? תנוחו והשתדלו לשתות מים, אכלו מזונות תפלים כמו אורז, והתייעצו עם רופא לקבלת תרופות נגד בחילה במידה והמצב נמשך.

בשביל להקל על יובש בעיניים יש להשתמש בטיפות עיניים כדי להרגיע גירוי ולהחזיר את איזון הלחות בעיניים.

דרך התמודדות נוספת העשויה לסייע הוא צריכת CBD – קנאבינואיד הקיים בקנאביס עצמו. נטילת מוצרים עשירים בCBD עשויים לעזור להתמודד עם ההשפעה של ההנגאובר ולהפחית אותה, וזאת בשל תכונותיו האנטי- פסיכוטיות הטבעיות של ה- CBD.

אז איך בכל זאת אפשר להימנע מראש מהנגאובר של הקנאביס?

האסטרטגיה היעילה ביותר למניעת הנגאובר של קנאביס היא צריכה אחראית. הפתגם "התחל נמוך והמשך לאט" רלוונטי במיוחד בכל הנוגע לצריכה נכונה של קנאביס. תשומת לב למינון וגישה מאוזנת לצריכת קנאביס תצמצם את הסיכוי לקבלת הנגאובר כתוצאה מצריכת קנאביס. על ידי הבנת תגובת הגוף שלך לקנאביס והקפדה על הרגלי צריכה, אפשר ליהנות מהיתרונות הרבים של הקנאביס תוך מזעור תופעות לוואי בלתי רצויות. ככל שהמחקר מתקדם, אנו מקווים לקבל הבנה ברורה יותר של הנגאובר של קנאביס, אך עד אז, טיפול עצמי ומתינות נשארים חשיבות עליונה. טיפ נוסף, הוא לנסות שלא לצרוך קנאביס ממש לפני השינה, שכן אז לחומרים הפעילים לוקח יותר זמן להתנקות יחסית.

הפוסט הנגאובר של הקנאביס: מדריך מקיף לתסמינים, לגורמים ולהתמודדות הופיע לראשונה ב-Reefer | ריפר קנאביס רפואי אונליין.

הבנת הפרעות חרדה:

לפני שנדון בהשפעות הפוטנציאליות של קנאביס על חרדה, חשוב להבין מהי חרדה ומהן הפרעות החרדה.
בעוד חרדה היא רגש אנושי רגיל שכל אחד חווה מעת לעת המאופיינת בתחושת אי נוחות כגון דאגה או פחד, הפרעות חרדה הן קבוצה של מצבים נפשיים המאופיינים בדאגה ופחד מוגזמים או מתמשכים. הפרעות אלו יכולות להתבטא כהפרעת חרדה כללית (GAD), הפרעת פאניקה, הפרעת חרדה חברתית או פוביות ספציפיות והן יכולות להשפיע באופן משמעותי על חיי היומיום של הפרט, כולל מערכות היחסים שלו, ביצועי העבודה ותחושת הרווחה הכללית שלו. כיום ישנן מספר דרכים לטיפול בחרדות, הנפוצות בהן הן תרופות שלרוב עובדות על ידי ויסות כימיקלים שונים במוח הקשורים לחרדה (כגון ציפרלקס), ספורט ואורח חיים בריא וטיפולי פסיכותרפיה.

השפעות של קנאביס על חרדה:

המחקר הזמין על השפעות הקנאביס על חרדה עדיין בחיתוליו, מה שמוביל לחוסר קונצנזוס בקרב מומחים. מה גם שמחקרים שבדקו את השפעות הקנאביס על חרדה העלו תוצאות מעורבות. מצד אחד, מספר מחקרים מצאו שקנאביס יכול להחמיר את סימני החרדה בעוד שמצד שני, מחקרים אחרים מצאו שקנאביס דווקא יכול לסייע בניהול החרדה. גם העדויות מהשטח אינן חד משמעיות ובעוד שחלק מהאנשים מדווחים על תוצאות חיוביות, אחרים מגלים כי קנאביס מחמיר את תסמיני החרדה שלהם.

הפוטנציאל החרדה:

רכיבים מסוימים של הקנאביס, כגון קנבידיול (CBD), הוצעו כבעלי תכונות להפחתת חרדות. CBD הוא תרכובת שאינה פסיכואקטיבית בקנאביס המוכר בעיקר בזכות ההשפעות הטיפוליות הפוטנציאליות שלו. מחקרים מצביעים על כך ש-CBD עשוי לסייע בהפחתת תסמיני חרדה וכי הCBD קשור לירידה ברמות החרדה ולשיפור התפקוד הקוגניטיבי לעומת קבוצת הפלסבו, אולי על ידי אינטראקציה עם קולטני סרוטונין במוח.

תפקידו של טטרהידרוקנבינול (THC):

מצד שני, THC- התרכובת הפסיכואקטיבית בקנאביס, עשויה לתרום להגברת רמות החרדה אצל אנשים מסוימים. רמות גבוהות של THC יכולות לגרום לפגיעה קוגניטיבית לטווח קצר, פרנויה וחרדה מוגברת. תופעת הלוואי הפוטנציאלית הזו מדגישה את החשיבות של בחירה קפדנית של זני קנאביס ושליטה בעוצמת ה-THC, במיוחד עבור אנשים עם נטייה לחרדה. מחקר שפורסם בכתב העת JAMA Psychiatry, בדק את ההשפעות של ה- THC על רמות החרדה, שם החוקרים מצאו ששימוש ב-THC היה קשור בחרדה מוגברת ופרנויה אצל חלק מהאנשים, במיוחד אלו עם היסטוריה של הפרעות חרדה.

אז קנאביס טוב לחרדה, או פחות? 

ההשפעות של קנאביס על חרדה הן מאוד אינדיבידואליות. גורמים כמו מצב הרוח הרגעי, רגישות אישית, נטייה גנטית ומינון יכולים להשפיע באופן משמעותי על תגובת האדם. מה שעשוי להקל על תסמיני חרדה אצל אדם אחד יכול להעצים אותם אצל אחר.

העיתוי והמינון של שימוש בקנאביס הם שיקולים נוספים בהקשר של חרדה. מחקרים מסוימים מצביעים על כך שמינונים נמוכים של CBD עשויים להיות יעילים בהפחתת חרדה, בעוד שמינונים גבוהים עלולים להחמיר את התסמינים. יתרה מכך, העיתוי של השימוש בקנאביס יכול גם להשפיע על השפעותיו, מכיוון שהוא עשוי להשתנות מאדם לאדם. אם לדוגמא, עבר עלייך יום קשה- אולי עדיף להפחית בצריכת הקנאביס והTHC בפרט, על מנת להימנע מהחרפת התחושות המלוות אותך. הבנת הניואנסים והתחושות העצמיות הללו, חשובות לקביעת התרומה האפשרית של הקנאביס בניהול חרדה.

איך לבחור זן שיעזור להתמודדות עם חרדה?

אין תשובה חד משמעית לשאלה הזו שכן כאמור ההשפעה של הקנאביס משתנה מאדם לאדם. יחד עם זאת, להלן כמה טיפים לבחירת זן להתמודדות עם חרדה:

1. הצורך הספציפי שלך- כל חרדה היא שונה וכל אדם חווה חרדה באופן אחר. לפני בחירת הזן, יש לקחת בחשבון את התחושה האישית, התסמינים אותם מבקשים להקל וכן מהו סוג החרדה הנחווה.
2. יחס THC-CBD- כאמור, זנים עתירי CBD נמצאו כמקלים יותר על חרדה מזני THC. בנוסף, זנים עם יחס מאוזן של THC ו- CBD עשויים לאפשר אפקט מבוקר ומאוזן יותר. במקרה של בחירה בזנים עתירי THC חשוב לקחת בחשבון את ההבדלים בין זני סאטיבה לזני אינדיקה. זני סאטיבה ממריצים ומעוררים לרוב ובעלי השפעה מוגברת על המוח. ככאלה, הם מסייעים לעיתים בניהול סימפטומים של דיכאון ועייפות אך לעיתים רמות הTHC הגבוהות ואופי הזנים הללו עשויים להגביר את רמות החרדה וכן לעורר מחשבות טורדניות. לעומת זאת, זני אינדיקה לרוב מאופיינים בהשפעות מרגיעות פיזית ונפשית. זני האינדיקה מסייעים לעיתים קרובות להפגת מתחים, הקלה בשינה והרפייה. משכך, הם נחשבים כמתאימים יותר לניהול חרדה אך גם השפעות אלה אינן חד משמעיות ומשתנות מאדם לאדם.
3. פרופיל הטרפנים- לטרפנים יתרונות רפואיים שונים, בין היתר גם הקלה בחרדה. כיוון שהרכב הטרפנים משתנה ממוצר למוצר, חשוב לבחור זן בעל פרופיל מתאים. טרפנים שנחשבים כמסייעים להתמודדות עם חרדה כוללים בין היתר את הטרפנים הבאים:

לינאלול (Linalool)- טרפן הנמצא בין היתר בלבנדר וקמומיל. בעל אפקט מרגיע שעשוי לסייע בהפחתת חרדה.

מירסין (Myrcene)- מירסין הוא טרפן הנמצא בכשות, מנגו, טימין וצמחים אחרים. בעל אפקט מרגיע שעשוי לסייע בהפחתת חרדה ובהגברת תחושת העייפות.

בטא-קיורפילן (Beta-Caryophyllene)- טרפן הנמצא בין היתר בפלפל שחור, ובציפורן. בעל תכונות אנטי דלקתיות ונוגדות חמצון.

הומולן (Humulene)- טרפן הנמצא בכשות ובצמחים אחרים. בעל תכונות אנטי דלקתיות ומשככות כאבים.

טרפינולן (Terpinolene)- טרפן המצוי בין היתר בתפוחים ובמחטי אורן. בעל אפקט מגרה העשוי לסייע בשיפור המיקוד ובהפחתת החרדה.

הפוסט קנאביס, טוב לחרדה או מגביר אותה? הופיע לראשונה ב-Reefer | ריפר קנאביס רפואי אונליין.

קנאביס רפואי מסייע לחולי סרטן בשלושה מישורים עיקריים: טיפול פליאטיבי (טיפול הניתן לחולים סופניים), טיפול בהתמודדות עם כאבים והשפעות פיזיולוגיות נוספות אשר נגרמים כתוצאה מן המחלה, וכן טיפול בהתמודדות עם תופעות הלוואי הנגרמות מטיפולי כימותרפיה. בכל הנוגע לאותם מצבים מצערים של המישור הראשון, הרופאים המטפלים עושים ככל האפשר כדי להקל על חולים במצבים הללו, ואישור לקנאביס רפואי ניתן ללא קושי (לרוב במסלול אונקולוגי, שהוא נפרד מן המסלול העיקרי של היק"ר). בנוגע לשני המישורים הנוספים, משרד הבריאות מעמיד קריטריונים מסוימים, אולם עם הפתיחות הגוברת ביחס לקנאביס רפואי, הפך קנאביס לתרופה הנפוצה ביותר לשימוש בקרב חולי סרטן בישראל.

יש לציין כי ישנן טענות מדעיות לפיהן החומרים הפעילים בצמח, יכולים להשפיע גם על הגידולים הסרטניים עצמם, אולם אין קביעה חד משמעית בנושא, ובוודאי שהדבר אינו מאושר כהתוויה רפואית על ידי משרד הבריאות. עם זאת, במקרים רבים אין מניעה פשוט לשלב זאת בארגז הכלים של הניסיונות להתמודד עם המחלה.

קנאביס לטיפול בתופעות הלוואי של כימותרפיה

חולי סרטן רבים מקבלים כימיקלים שונים בניסיון להרוג את התאים הסרטניים המתפשטים בגופם, מה שמכונה טיפול כימותרפי. אותם חומרים כימיים משמשים כדי לתקוף את התאים הסרטניים, כלומר את התאים המתחלקים בצורה מהירה ובלתי נשלטת בגוף המטופל. עם זאת, ישנם גם תאים בריאים המתחלקים בצורה מהירה, וגם אלו מושמדים בטיפול הכימותרפי. משום כך, לכימותרפיה ישנן תופעות לוואי קשות במיוחד, והטיפול גורם לסבל רב עבור אלו שמקבלים אותו. אחת מתופעות הלוואי הנפוצות בעת קבלת כימותרפיה, היא ירידה בתיאבון (בעיקר עקב בחילות קשות הנובעות מהטיפול), כאבים, קושי בהירדמות וירידה במצב הרוח. התחושות הנלוות לכימותרפיה הן כה קשות, שחולים רבים מרגישים שהם יהיו מוכנים לנסות כל דבר כדי להקל עליהן, ולו גם באופן חלקי.

חולים רבים בסרטן המקבלים טיפולים כימותרפיים, חשים כי שימוש בקנאביס, בין אם בתצורת עישון, בין בתצורת אידוי, ובין אם על ידי בליעה, עוזר להם להתמודד עם הסימפטומים הללו. קנאביס עוזר בהגברת תיאבון בקרב מטופלים רבים, ובמידה מסויימת גם בהפחתת תחושת בחילה וכן בהפחתת כאבים. כמו כן, קנאביס תורם רבות לשיפור במצב הרוח הירוד של החולים, ולהפחתת חרדות הנלוות מעצם טבעה של מחלה סופנית. בנוסף, כימותרפיה גורמת גם לנזקים עצביים ולכאבים חזקים הנובעים מכך (כאב נוירופתי), ואילו קנאביס נמצא יעיל בהפחתת כאבים אלו.

ניתן לציין כי מחקרים שפורסמו בעניין בשנים האחרונות, מצאו כי אחד החומרים הפעילים בקנאביס, CBD, עוזר לטיפול הכימותרפי להיכנס אל התאים המסרטנים, ויתכן שבכך מגדיל את יעילות הטיפול (עם זאת, אין מדובר במוסכמה רפואית רווחת).

קנאביס רפואי להתמודדות עם תסמיני המחלה 

קנאביס מסייע למטופלים גם בתור משכך כאבים, הנובעים מגידולים וגרורות סרטניות. לפי נוהל 106 של משרד הבריאות (סעיף 3.2.1.2), התוויה זו מאושרת לקנאביס רפואי, רק לאחר מיצוי של ניסיון טיפול משמעותי על ידי תרופות אחרות. עם זאת, נראה כי קנאביס רפואי תורם רבות להפחתת כאבים, וזאת לצד תופעות לוואי זניחות יחסית. כמו כן, קנאביס הוא משכך כאבים הרבה פחות ממכר מכמה החלופות (כגון תרופות אופיאטיות), ולמעשה גם פחות מזיק מהן. במקביל, קנאביס כאמור עוזר גם לרוב להגברת תיאבון, שיפור במצב רוח, ולעתים אף נצפה שיפור תפקוד במישורים נוספים. 

הפוסט קנאביס לטיפול בסרטן הופיע לראשונה ב-Reefer | ריפר קנאביס רפואי אונליין.

הפוסט תופעות לוואי של קנאביס רפואי – מה התופעות ואיך מתמודדים? הופיע לראשונה ב-Reefer | ריפר קנאביס רפואי אונליין.