הפוסט החזר כספי על קנאביס רפואי למטופלים: מידע חשוב הופיע לראשונה ב-Reefer | ריפר קנאביס רפואי אונליין.
]]>צרכני קנאביס רפואי נדרשים לשלם לא אחת סכומים לא מבוטלים בגין "הזכות" לטיפול רפואי איכותי המשפר באופן ניכר את אורח חייהם. במאמר זה נסקור בפניכם כמה אופציות אשר באמצעותן תוכלו לזכות להחזרים כספיים שיוכלו לרכך, ולו במעט, את הנטל הכלכלי הכרוך בעלויות הטיפולים החיוניים עבורכם.
נתחיל ונאמר כי כיוון וקנאביס אינו מוגדר כתרופה, הוא אינו כלול בסל הבריאות ולא ניתן לסבסד את עלויותיו למטופלים באמצעים המקובלים בעולם התרופות. בנוסף, גם מטופלים בעלי ביטוח בריאות פרטי לא מקבלים החזר אלא במקרים מיוחדים (ישנן חברות ביטוח המציעות הרחבה לביטוח הכוללת כיסוי קנאביס רפואי, אך הדבר רלוונטי רק לכאלה שאינם בעלי רישיון לקנאביס רפואי במועד תחילת הביטוח).
הדבר מוביל לעלות טיפול גבוהה שכן כיום מחירי מוצרי הקנאביס בישראל נעים בין 99 ₪ ל- 399 ₪ לעשרה גרם, בעוד ההוצאה החודשית הממוצעת לטיפול בקנאביס רפואי עומדת על כ- 700 ₪ מידי חודש.
יחד עם זאת, ישנם מטופלים הזכאים לקבלת החזר על קנאביס. קחו בחשבון שהתהליך הוא בירוקרטי ואף כרוך לעיתים בפנייה לגורמים שונים, אך בסופו של דבר, זה אפשרי. אז נכון להיום, מי זכאי לקבל החזר כספי?
נפגעי פעולות איבה
עבור נפגעי פעולות איבה קיימת אפשרות לקבלת החזר על הוצאות קנאביס רפואי לצורך טיפול רפואי. על פי תקנות המוסד לביטוח לאומי תוכלו לקבל להחזר באם הנכם עומדים באחד מבין התנאים הבאים:
- ברשותכם רישיון תקף לשימוש בקנאביס ע"י משרד הבריאות
- הרישיון שבידכם ניתן לצורך טיפול בנכות המוכרת כנפגע איבה.
יצוין כי ההחזרים על רכישת קנאביס רפואי ייעשו בהתאם לסוגים והמינונים המופיעים על גבי הרישיון ממשרד הבריאות, ויוענקו רק לאחר הצגת קבלות בגין רכישת ואספקת מוצרי הקנאביס הרפואי.
חשוב וכדאי לדעת כי ניתן לקבל החזרים בעבור הובלת ושילוח מוצרי הקנאביס לביתכם עד לגובה של 100 ₪ וזאת בהצגת קבלות בהתאם. לחילופין, אם נסעתם עצמאית לרכוש את המוצרים בבית המרקחת, ניתן יהיה לקבל החזר עבור הוצאות הנסיעה, וזאת בכפוף להוראות משרד הביטחון לעניין נסיעות לטיפול רפואי (לפרטים המלאים לחצו כאן).
בנוסף, ניתן לקבל החזרים עבור מכשירים נלווים לשימוש בקנאביס, אם לעישון, אידוי או לבליעה כגון: מכשיר אידוי, ניירות גלגול, פילטרים וכדומה, אלו יהיו מגולמים בתשלום ההחזר עבור הקנאביס. ההחזרים אינם כוללים מוצרים אחרים (כדוגמת תיק נשיאה, מנטרל ריחות ועוד).
בנוגע לקבלת מימון מכשירי אידוי קנאביס גובה ההחזר המקסימאלי יהיה 1,999 ₪ (כולל מע"מ), וזאת בהסתמך על המלצה רפואית המפרטת את סיבת האידוי על פני העישון.
- ניתן לממן רק מכשיר אידוי קנאביס אחד, נייד או נייד.
- תוכלו לקבל מימון עבור החלפת מכשיר ע"פ בלאי, רק במידה וחלפו שלוש שנים מרכישת המכשיר הקודם. המכשיר יירכש על ידכם ובגינו תזכו להחזר כספי כנגד הצגת חשבונית.
נפגעי תאונות עבודה
באם נפגעתם במסגרת תאונת עבודה והינכם מטופלים בקנאביס רפואי, תוכלו לקבל החזר כספי בגין ההוצאות על הקנאביס שלכם. על פי חוק הביטוח הלאומי כלל המטופלים מכל קופות החולים זכאים להחזר כספי מלא וקבוע עבור הוצאות רכישת קנאביס רפואי במקרה שהם נפגעי תאונות עבודה. אז איך עושים זאת? ראשית, יהיה עליכם לפנות לביטוח לאומי ולהיות מוכרים כנפגעי עבודה (פרטים נוספים על התהליך תוכלו למצוא כאן). לאחר מכן, עליכם להגיש בקשה לקופת החולים בה אתם חברים ולהגיש בקשה לקבלת החזר כספי. בפנייתכם לקופת החולים, צרפו את המסמכים הבאים:
- אישור על היותכם נפגעי תאונת עבודה
- המלצת הרופא המטפל
- עותק של רישיון הקנאביס בתוקף
- קבלה\ חשבונית מבית המרקחת כהוכחה לרכישת מוצרי הקנאביס הרפואי והמוצרים הנלווים
נפגעים בשירות צבאי (מבוטחי משרד הביטחון)
במקרה של נפגעים במסגרת שירות בצה"ל יש להגיש את המסמכים המפורטים אל הרופא המחוזי באגף השיקום. את הבקשה להחזר ניתן להגיש באזור האישי באתר האינטרנט של אגף שיקום נכים. שימו לב לדברים הבאים:
- החזר כספי בגין מוצרי קנאביס ניתן לבצע כנגד חשבונית קנייה אשר בוצעה
- על המטופל לספק הצהרת אישית שאינו מקבל החזר מגוף אחר
הבקשה נדחתה? יש אפשרות לערער ולהגישה מחדש אל הרופא הראשי במטה אגף השיקום של משרד הביטחון.
מבוטחי קופת החולים "מכבי"-
מבוטחי קופת החולים "מכבי" (וחברים בקרן מכבי) יכולים גם הם לקבל החזר. קרן מכבי זוהי הקרן היחידה בישראל כיום המספקת החזר על קנאביס רפואי לכלל מבוטחיה, היכולים להגיש בקשה פרטים לקבלת ההחזר. הזכאות הבסיסית לקבלת ההחזר הכספי בעבור מוצרי הקנאביס הרפואי ניתנת רק למי שחבר בקרן מכבי למעלה משנתיים ברציפות, והכנסתו החודשית (ברוטו) של משק הבית שלו עומדת עד 1.3 מ"קו העוני", כהגדרתו במוסד לביטוח לאומי.
עומדים בקריטריונים אלו? תוכלו לגשת לסניף "מכבי" הקרוב למקום מגוריכם ולבקש למלא את הטפסים הייעודים לקבל החזר כספי על קנאביס רפואי. לחילופין תוכלו למצוא את הטפסים כאן ולהגישם.
מה צריך לשם כך?
- חשבונית מס על רכישת מוצרי הקנאביס הרפואי
- תיעוד מסמכים רפואיים המתארים את המצב והצורך בטיפול בקנאביס רפואי
- הפנייה רשמית של גורם מוסמך מטעם קופת החולים "מכבי" המפרטת את הטיפול בקנאביס רפואי ואת תוצאותיו
- טופס הצהרת הכנסות משק הבית
- 3 תלושים אחרונים (גם של בן\ת הזוג, אם יש) המעידים על ההכנסות החודשיות
לאחר הגשת המסמכים הללו יש להמתין כ- 30 יום (בתקווה לפחות) לקבלת תשובה.
מצאתם משהו לא נכון בכתבה? יש בידכם מידע עדכני יותר? נשמח שתשתפו אותנו
הפוסט החזר כספי על קנאביס רפואי למטופלים: מידע חשוב הופיע לראשונה ב-Reefer | ריפר קנאביס רפואי אונליין.
]]>הפוסט רפורמת הקנאביס הרפואי של שנת 2019 – סאגה מתמשכת הופיע לראשונה ב-Reefer | ריפר קנאביס רפואי אונליין.
]]>משרד הבריאות הנהיג במאי 2019 רפורמה מרחיקת לכת בשוק הקנאביס הרפואי. החזון: הקלה במאמצי האספקה והשיווק. בפועל: ביקורת קשה על מדיניות המשרד לאור עליית מחירים משמעותית ופגיעה בזמינות ובאיכות החומרים
בחודש יוני 2016, אושרה החלטת ממשלה מס' 1587 בדבר יישום רפורמה בקנאביס רפואי בישראל – החלטה היסטורית שמשמעותה הכרה לראשונה בתולדותיה של מדינת ישראל בנחיצותו של הקנאביס כחומר בעלת השלכות רפואיות מרחיקות לכת.
שלוש שנים חלפו, ובחודש מאי 2019 אכן נפל דבר בישראל, כאשר משרד הבריאות הודיע קבל עם ועדה על רפורמה משמעותית ומרחיקת לכת שמטרתה להסדיר אחת ולתמיד את תעשיית הקנאביס הרפואי.
כידוע, על פי ההערכות בישראל מטופלים כיום כמה עשרות אלפי חולים בעלי רישיון, הנזקקים לקנאביס על סוגיו השונים לצרכים רפואיים. אלו נדרשו בעבר לקבל את הקנאביס הרפואי דרך אחד המגדלים המורשים בישראל ובאמצעותם גם זכו לייעוץ לגבי קבלת סוג הצמח המותאם עבורם. בנוסף, בטרם הונהגה הרפורמה נדרשו המטופלים לשלם מחיר אחיד בסך 370 ש"ח עבור מנת הקנאביס, בין אם מדובר בכמויות גדולות או בגרמים בודדים בלבד.
עם כניסת הרפורמה השתנה באופן ניכר אופן קבלת קנאביס עבור החולים. משרד הבריאות אימץ תקן איכות מסוג GMP-IMC, המקשיח את ההתנהלות מול המגדלים תוך עמידה בלתי מתפשרת על איכות החומרים המשווקים על ידם למטופלים. בה בעת, הכריז המשרד על טבלה של החומרים הפעילים בצמח, ובאמצעותה קבע מהי כמות הקנאביס המוגדרת עבור כל מטופל בעל רישיון (סעיף זה ברפורמה הוביל לביקורת שכן הוא שינה לעיתים עבור המטופלים את סוג ומינון החומר בו השתמשו קודם לכן).
נושא אחר שהוביל לביקורת קשה כנגד המשרד, היה המעבר לאספקת קנאביס רפואי אך ורק באמצעות בתי מרקחת פרטיים, שבשילוב בעיות שונות אצל מספר מגדלים, פגע משמעותית בזמינות הקנאביס הרפואי ואף בירידה באיכות החומר.
גם אופן השגת המרשם השתנה באופן מהותי במסגרת הרפורמה החדשה. אם בעבר המטופלים נזקקו לרישיון החזקת קנאביס ממשרד הבריאות, אותו היה קשה מאוד להשיג, הרי שכיום מדובר במרשם פשוט יחסית אותו מנפיקים רופאים שהוכשרו על ידי היק"ר ו/או רופאים אחרים המוסמכים למתן מרשמי קנאביס מתוקף תפקידם.
ואם זה לא מספיק, גם תמחור הקנאביס שכאמור היה אחיד בטרם הונהגה הרפורמה, השתנה כאמור לחלוטין. חלק מהחולים מעידים כי הם נדרשים לשלם כיום אלפי שקלים עבור זני הצמח הייעודיים עבורם, שלעיתים אף אינם מותאמים אישית לצרכיהם הרפואיים והינם בעלי איכות ירודה. המשמעות: טווח מחירים רחב, שמותיר את המטופלים הרפואיים בסימן שאלה גדול ועם הוצאה כספית משתנה, כזו אשר פוגעת לא אחת בכיסם.
מאז כניסת הרפורמה אין תמימות דעים לגביה – הן מתוך הממשלה והן בקרב המטופלים למיניהם. כך למשל, בדצמבר 2019 אף הקפיא בג"ץ באופן חלקי את האסדרה החדשה וקיבע את המחיר למטופלים שקיבלו את הרישיון. מספר הצעות חוק הוגשו גם בניסיון לשנות את גזרת הגורל של הרפורמה המתוארת.
מה שבטוח, סביר להניח כי סאגת הסדרת הקנאביס הרפואי תמשיך להעסיק אותנו גם בתקופה הקרובה, בתקווה כי זכויותיהם של המטופלים יעמדו בראש סדר העדיפויות של הרגולטורים והמושכים בחוטים במשרדי הממשלה ובכנסת ישראל.
הפוסט רפורמת הקנאביס הרפואי של שנת 2019 – סאגה מתמשכת הופיע לראשונה ב-Reefer | ריפר קנאביס רפואי אונליין.
]]>